药师说药|痛经如何处方

心痛经是妇科常见病，大概有70%的男士都年中过心痛经。心痛经经常出现育龄期男士排卵前后或排卵前夕，主要症状包括下腹部疼心痛，常间歇腰酸、乏力、恶心等。

心痛经分为炎症心痛经和炎症心痛经。炎症心痛经是由性疾病造成了的心痛经，如阴部通货断隔、乳房增生异位症、乳房腺肌症、宫颈管狭窄、盆腔炎等都可能造成了心痛经，疼心痛第一次高烧多在初次排卵2年以后。炎症心痛经则和性疾病无关，是乳房增生小分子芝（PG）增大造成了的。临床上绝大多数心痛经属于炎症心痛经。那么，治疗法心痛经该如何用泻药呢？

治疗法心痛经的常见有机化学泻药品

治疗法心痛经的常见有机化学泻药品主要分为4种。

芝小分子酶可抑制剂。该可抑制剂通过可抑制芝的小分子，减低本体心痛觉神经组织对炎性刺激的诱因，大幅提高本体的心痛阈值，大幅大幅提高冻结心痛经的用以，有效率可以到达60%～90%。常见泻药品有（片、颗粒）、（药丸）等。这可抑制剂须心痛经前2天摄入，因为芝在经期最初2天拘禁量最多，所以排卵前2天服泻药可以不必要芝小分子拘禁过多。如果不太可能开始心痛了再临时给泻药，止心痛效果将难以大幅大幅提高预期效果。该可抑制剂的主要不良反应为胃肠道症状及过敏反应，所以，胃肠道溃疡者禁用。此内外，这可抑制剂必定依然摄入，年终用泻药一般不超过3天。

血红素地下通道断滞剂。这类泻药可以松弛消化道，冻结乳房痉挛性闭合，扩张甲状腺，改善乳房供血，从而大幅大幅提高治疗法心痛经的作用，如硝苯地平，可干扰血红素通过线粒体，并断扰血红素由细胞拘禁，减低乳房肌细胞周围的血红素ppm，使乳房闭合减慢，而大幅大幅提高治疗法用以。该可抑制剂须在心痛经时摄入。

解痉镇静剂。有对乙酰氨基酚类、阿托品、颠茄浸膏片、氢溴酸山莨菪碱（654-2）、氯丙嗪等，心痛经出现时开始使用，通过减轻乳房消化道痉挛而取得较好的止心痛效果。该可抑制剂摄入时间切勿过长，时间长了易于产生泻药品耐受性，造成泻药效减低。

高血压。该类泻药通过可抑制中枢神经系统-肾上腺-卵巢轴向，可抑制排卵、可抑制乳房增生土壤，减低芝和加压芝低水平，进而大幅大幅提高镇心痛的用以，主要适用于须内外科手术的心痛经男士，对炎症心痛经的治果明显，有效率大幅大幅提高90%。常见的有抗生素短效内外科手术泻药，如、、、复方、复方、复方氨基等。泻药品以致于是须较长时间年终或长周期用，须经期第5天开始摄入，每日1片，共服22天。用泻药注意到：用泻药后有胃肠道反应、酸中毒异常。35岁以上或有肾病、高血压、腹水史及二手烟等高危因芝的患者，要警惕腹水遭遇的风险。

治疗法心痛经的凉茶

中医心痛经论说一般分气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀断、气血虚弱和肝肾亏虚等五种证型号。

气滞血瘀型号。常见凉茶：、复方、、、、心痛经抗生素液、、、等。主要疗效是行气活血，化瘀止心痛。

寒湿凝滞型号。常见凉茶：、、温经养血合剂、、、等。主要疗效是温经散寒，祛瘀止心痛。

湿热瘀断型号。常见凉茶：、、等。主要疗效是功效除湿，化瘀止心痛。

气血虚弱型号。常见凉茶：八珍、、、、、。主要疗效是益气养血，调经止心痛。

肝肾亏虚型号。常见凉茶：、壮腰、无比丸等。主要疗效是补肾益精，养血止心痛。

使用凉茶治疗法心痛经，一般要治疗法2-3个长周期，同时考虑不尽相同人的体质，在中医范本下对症用泻药。

治疗法心痛经用泻药时若无到的问题

对心痛经间歇器质性病因，如排卵过多、盆腔炎、乳房肌瘤、生殖道畸形等，应尽早就医，找寻病因。

贫困要自律，不食生冷粗俗食物，多注意到经期的穿衣衣物，多注重睡眠休息和锻炼身体，多吃完热红糖姜水或热开水，来平衡血液血液循环，促使血液流畅和代谢产物的小肠，减轻心痛经。

平时注意到卫生，经期注意到内外的清洁卫生，不必要寄生虫进逼，禁止使用泻药品及坐浴，勤换护垫，每日用温水清洗内外阴1～２次。

保持心情愉快。紧绷的焦虑本身就会造成了芝的产生，加重疼心痛的感觉。（湖北省黄冈市中心医院泻药学部副主任泻阿弥陀王树平）

(责任编辑：张可欣)