Neuromodulation：刺激背根神经节对病症患者的脊髓上行效应

背根树突（DRG）是一处骨骼肌系统（PNS）的一个四重要环节，设在脊髓后侧的各个节段。它包含每个脊骨骼肌初级感觉传入的假单极性脊髓骨骼肌细胞本体。这些传入骨骼肌与脊髓固有反应器和液本体质的次级大脑呈现出神经，呈现出痉挛通路的脊髓皮层上升束。DRG作为痛觉传导的举足轻重四重要环节，已被运用于树突切除术、刚毛内药物外科手术和电子元件复元外科手术骨骼肌源性痉挛。设在后侧硬膜外空隙，硬膜终止于树突远距，在胚胎学上适合放置硬膜外电电极。背根树突诱导（DRGS）于2011年首次在欧洲获审批运用于，随后于2016年2月被FDA审批运用于。自大受欢迎以来，DRGS已被假定对许多顽固性痉挛综合征不具与传统脊髓诱导（SCS）相当的，在诱导处理过程里面推移较小。

DRG期间的许多痉挛更为严重机制已被结论，包含1）抑制DRG t-连接处传播者的极其大脑激光，2）抗炎作用和DRG基因注记达的推移，3）通过交感骨骼肌神经的自主骨骼肌推移，4）对脊髓上骨骼肌轴的影响。用功能医学影像成像（fMRI）分析了趋同脊髓上效应的可能性，注记明DRG对视网膜和视网膜下形态的调节作用。对病症背后的骨骼肌海洋生物化学指标的探索探究了重叠的增益小曲挖掘出，都有是关于θ的推移千分之α（8–13 Hz）和偏高β（13–20 Hz）高频率。皮层视网膜节律极其（TCD）被显然是骨骼肌性痉挛病征的一种少见里面枢病理生理机制。分析注记明，与健康对照四组相对于，患有病症的病征的千分之社会活动高频率减少。脑磁图（MEG）已被假定共享了最佳的空间和时间灵敏度，可以在实验上分析这些皮层小脑热力学。本文结论PNS里面这一关键形态的骨骼肌调节，即背根树突，可以调节恒定时θ、α和偏高β带的增益小曲，作为潜在的镇痛海洋生物圣万。

16名病征被纳入本分析。术在此之前终端痉挛总分是根据DRGS植入在此之前一周内每位病征的痉挛日记里面傍晚和下午痉挛总分的标准差来量度的。在每次MEG记事之在此之前也记事痉挛总分。病征被承诺根据21分的数字总量值注记（NRS）对他们的痉挛展开总分，从0分（无痉挛）到10分。采用简式麦吉尔痉挛问卷（SF-MPQ）对每位调查报告痉挛的病征的感觉和情感量值注记展开测量。在DRGS-OFF状态下，病征分为无痉挛（NRS=0）、轻度痉挛（NRS=0）≤ 5） 里面度痉挛（NRS=5-8）或重度痉挛（NRSu2009>u20098)。在牛津人脑社会活动里面心（OHBA）运用于306通道Elekta Neuromag MEG系统展开记事，该系统由102个仪器和204个六边形梯度计四组成，比特率为1000 Hz。

注记明通过仪器检测到的不具别具特色的病征的增益小曲社会活动的突出推移

关闭DRGS后，重度痉挛病征的小脑θ突出减少与调查报告痉挛相当多的病征相对于，病征的大脑小脑α（7–13 Hz）增益减少。在DRGS介导的痉挛更为严重处理过程里面，这种向偏高频的增益重新分配与向高频增益小曲（偏高β13–20hz社会活动）的重新分配呈现出对比。偏高β活性的减少与所调查报告的痉挛更为严重程度之间存在突出一致性。DRG的骨骼肌调节可以通过一种潜在的脊髓上机制产生痉挛更为严重，可能是通过调节里面枢痉挛的TCD情况。本文的挖掘出促使支持了TCD作为骨骼肌病形而上学痉挛协同特征的结论。恒定状态α增益（7–13 Hz）与痉挛严重程度的减少呈线性关系关系，并且随着外科手术性骨骼肌诱导而向更佳高频率（13–20 Hz）的社会活动转变。

分析结果为寻找潜在的痉挛海洋生物圣万里面的领域共享了支持。

Parker, T., Huang, Y., Raghu, A.L.B., FitzGerald, J., Aziz, T.Z. and Green, A.L. (2021), Supraspinal Effects of Dorsal Root Ganglion Stimulation in Chronic Pain Patients. Neuromodulation: Technology at the Neural Interface