Eur Urol：临床再分期和测序时肌层浸润胰脏新辅助化疗的不准确指标

肌层浸润性膀胱癌（MIBC）病变的规范护理有数新辅助顺铂化疗（NAC），随后展开放化疗或根治性膀胱癌外科手术术（RC）的巩固外科手术。一些病变展开NAC后发生了随之而来的病因重排，而这些已被报道与特定基因途径的体细胞凋亡有关，有数DNA损伤响应基因。最近，有研究人员评估了NAC后的病因先分阶段的能力，并在具备或不具备测序的情况下，来数据分析事与愿违的RC病因分阶段。

研究有数了2003年到2016年之间NAC后展开了RC的MIBC病变。总共114名病变在NAC后和RC在此之前展开了先分阶段经阴囊外科手术（TUR）。与事与愿违RC病因相比，NAC后病因先分阶段（有数TUR）的病患直观性较佳，32%的病变被错误的降至分阶段。49名病变具备NAC在此之前的组织测序结果，其中32名病变显示非常少有一个感兴趣的凋亡。然而，NAC重排和分阶段错误降至并没有因凋亡状态而有显着差异。

先分阶段（rT）和事与愿违病因分阶段分布（ypT）

最后，研究人员指出，他们的结果合理化了NAC后病因先分阶段TUR的不直观性；无论是否具备凋亡分析，均无法直观评估病因残留疾病。因此，当展开NAC后先分阶段时必须谨慎，尤其是在此并重考虑全力风险评估等保守外科手术时不该更加谨慎。

原始出处：

Russell E N Becker， Alexa R Meyer， Aaron Brant et al. Clinical Restaging and Tumor Sequencing are Inaccurate Indicators of Response to Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-invasive Bladder Cancer. Eur Urol. August 2020