单侧下颌4颗前磨牙均为双牙根1例

1.基本资料 病患，男，35岁，左上后牙咳嗽一周。现病通史：一周前，病患左上后牙咳嗽剧烈，在急诊科开髓治疗法后，咳嗽略缓解，目前仍有胀痛，来我科再次治疗法。既往通史：无特殊。健康检查：45颌面嗣后封器物完整，叩通（+），牙周探诊3mm，牙龈略出血。松动（-）X线示：44，45原则上为双六根，六根管内无充填埋器物摄影机，六根尖周膜略增宽。治疗：45急性牙髓炎（治疗法中） 治疗法：上橡皮障，去嗣后封器物，再次开髓，基本上显露髓腔，探及近裂和近颊2六根管口，光学仪器下核磁共振去除六根管口东南侧牙本质肩领，10号c黑头疏浚，见到近裂六根管倾斜度不大，疏浚至15号,EDTA来进行可拆卸用protaper六根管预备至F2，2%次冲洗，核磁共振荡洗，试尖降至工作长度，氨气嗣后封一周后，咳嗽基本上缓解，iroot+热牙胶垂直高压充填埋，玻璃离子嗣后封，拍片示恰填埋，表示同意冠部大修。对侧下颚6残冠，表示同意拍x线片，见到对侧34,35原则上为双表皮。 2.发表意见 有学术界作了下颚前磨牙双表皮暴发率的全口六根尖片研究工作（复旦大学口腔医院）。统计了2011，4~2012,4在复旦大学口腔医院求诊的2015例全口六根尖片。得出：中国人下颚第二前磨牙双表皮暴发率为0.85%，且泌尿同时暴发的概率为37.5%，下颚第一前磨牙双表皮的暴发率为4.03%，泌尿同时暴发的概率为32.5%。 通过概率计算出来，泌尿第一第二前磨牙同时为双表皮的暴发率为0.41%00，大约万分之0.4。分属极为常见的六根管突变，特此引述。下颚前磨表皮管形态搭桥：Ⅰ改进型（1-1）83.5%，Ⅱ改进型（2-1），Ⅲ改进型（1-2-1）3.6%Ⅳ改进型（2-2）4.0%，Ⅴ改进型（1-2）8.8%，Ⅵ改进型（2-1-2），Ⅶ改进型(1-2-1-2)本流感分属Ⅵ(2-2)改进型国外有学术界通过离体牙研究工作了南亚斯里兰卡的下颚前磨表皮管解剖突变状况，得出6-8%的下颚前磨牙有双表皮。下颚前磨牙具有一定的双六根暴发率，在六根管治疗法操作前，一定要显然有表皮突变的状况出现，治疗法前拍X片，准许的要拍CT，术中结合光学仪器细心实地，避免遗漏六根管。下颚前磨牙双表皮的状况，表皮突变不大，倾斜六根管多见，六根管预备时要注意预弯，避免形成台阶，大大提高六根管治疗法精准度。 原始出东南侧：杨渤,柏杨一,杨涢.泌尿下颚4颗前磨牙原则上为双表皮1例引述[J].大学本科口腔医学电子杂志,2018,5(16):40.