JACC：心血管磁共振(CMR)T1和T2值对免疫需将抑制剂相关心肌炎患者预后的预测价值

心肌炎是自体检查点抑制剂(ICI)疗程的一种不常见的潜在即便如此的并发症。目前，关于哮喘磁共振(CMR)T1和T2标测在ICI心肌炎中都的应用于样本受限制。

本研究者旨在评估CMR T1和T2标测在ICI方面心肌炎症状中都的诊断价最大值。

这是一项来自该协会ICI方面心肌炎症状登记的回顾性研究者，搜集了症状的临床和CMR结果(仅限于T1和T2 MAP)。T1和T2讯号高于参考最大值2 SD被定义为极度，量化每位症状的z-全队。主要不顺哮喘暴力事件(MACE)仅限于哮喘丧生、心源性心肌梗死、心脏骤停和完全性心脏传导阻滞。

CMR视觉样本

在136位有CMR样本的ICI方面心肌炎症状中都，86位(63%)有T1讯号上图，79位(58%)同时有T2讯号上图。在有T1讯号上图的86位症状（大约66.3±13.1岁)中都，36位(41.9%)的左心室射血分数<55%。在所有症状中都，T1和T2最大值的大约z-全队分别为2.9±1.9(P

T1和T2最大值所谓极度症状病症

Siemens 1.5-T 上图像(n=67)：与参考最大值相比，连续性T1(1079.0±55.5 ms vs 1000.3±22.1ms；p<0.001)和T2(56.2±4.9 ms vs 49.8±2.2 ms；p<0.001)最大值升高。T1最大值极度率为78%，T2最大值极度率为43%。根据改良的Lake Louise标准规范，95%的症状符合非缺血性心肌损伤标准规范，53%的症状符合心肌水肿标准规范。

T1和T2最大值得出MACE的灵敏度

连续性T1最大值对后续遭遇MACE的几率有很好的判别价最大值，曲面下面积为0.91(95%CI：0.84~0.98)。连续性T1最大值(z-全队每增加1个单位，险恶比：1.44；95%CI：1.12-1.84；p=0.004)，但T2最大值与MACE几率无关。

总之，T1标测和改良的Lake Louise标准规范的应用于对ICI方面心肌炎有重要的诊断价最大值，此外，T1标测还对ICI方面心肌炎症状的病症有一定的得出价最大值。

原始来历：

Thendiranathan Paaladinesh,Zhang Lili,Zafar Amna et al. Myocardial T1 and T2 Mapping by Magnetic Resonance in Patients With Immune Checkpoint Inhibitor-Associated Myocarditis. J Am Coll Cardiol, 2021, 77: 1503-1516.