再回首｜从师还是亚科医师之争，到产亚科医生之责

师长还是目下精神科长，称为纷争希望像中历史文化了，与兼修的的发展和权势息息无关。

International上实质上的中医药病理史不算长。记起不久前此前，在病理院念书的时候，目下归属于原为医院目下四楼，我们曾经喊的“师长”，理无论如何是“技奥义人员长”的亦称吧？那时，兼修只是重印病理院校教目下书《另有目下兼修》中都的一个章节，只讲了一些处方，印象最深的几种分局催眠奥义中都有个叫丁卡因的。

曾经有台宾夕法尼亚州HOPEFoundation赠送给的二手空，区别于2009年在锡兰注解意到的那种简陋的空【由此可知1a】，我们还专程去那之间动诊疗看了一下。它像珍藏文物古迹一样，我们病理生勉强看未擦。

在动诊疗交流才会才会动手奥义期之间，护理人员也常才会被另有目下心理医生呼来唤去。记起一例在椎管内下胃手术，症状几乎镇定，再次借助于现了呃逆，另有目下心理医生独自一人在动手奥义中都进唯腹腔脑李群受阻，独自一人责备着师长。

肄业时，留校去目下的同兼修也可以“降分录用”。

1986年在浙一所医院父亲唯开胸肺叶手术奥义时，我转入动诊疗交流才会才会发现，护理人员是个卫校肄业生，才会经过胸另有目下培训班，未能用一侧肺可避免，引致奥义中都支鼻腔切开时动手奥义野液体返流至鼻腔。父亲奥义后随之而来咳嗽的情景还历历在目。

在无痛受孕中都国唯初期，芜湖妇幼保健院目下沈晓凤秘书长曾经时说过：她当秘书长的时候，病例争论时目下都不愿策划。

所有一切都列于明，就是个给催眠奥义的技奥义人员长唯当！那时的中都国中医药病理兼修还不久前起步，在这个有源远流长历史文化的政府机构兼修，属于起步较晚的完全。

现在理应一样啦！

2006年11年底我参加宾夕法尼亚州心理医生“芝加哥健走唯动”在中都国的义医活动时，协作所医院得到了宾夕法尼亚州心理医生捐助的2台Narkomed 2b型空，十分相似我在秘鲁注解意到的那种【由此可知1b】，协作所医院却看不上，竟然送进储藏室，确实才会兴趣运用于。

由此可知1a. 2009年在锡兰见到的空

由此可知1b. 2008年在秘鲁见到的空

很多所医院的目下心理医生不但是病理院肄业生，如果不是大学本科、名教授肄业，也许确实才会空才会形同为正式编年制。这绝未时说是一个更大的进步。

兼修目下的的发展也让大家理直气壮地尽快其他兼修目下医护护理人员和民众将“师长”改中文名称为“心理医生/师长”。有人竟然较真为儿，称作“目下心理医生/师长”更为最合适，以没多久与其他兼修目下别称并存，不然的话，没用内目下的心理医生不就形同了内心理医生，没用另有目下的心理医生形同了另有心理医生，精神病目下的心理医生形同了精神病心理医生了？这年头讲究一个xx正确地，还是规规矩矩称为“目下心理医生／师长”才好，将目下心理医生作为目下普的都是形容词，目下精神科长作为政府机构兼修形容词。

中文名称衰了，薪资也许也涨了，也给了病例争论的空才会，正了名喊上了“目下心理医生”，除了给催眠奥义，我们还脱了啥？实质衰了吗？才会才会换掉汤不换掉药呢？

2009年，“病理兼修的历史文化的发展” 推上了7年底刊的《兼修》封面【由此可知2】。塞斯拉（Sessler）心理医生在撰文中都写到，我们的目下心理医生仍未依然是只瞩目解中都有才会醒过来。通过预见性来进行，安全及性提更高了10余倍，醒不过来的分之一小于1/10万！傲视群雄！相对而言，动手奥义后1年的比率是5%，远大于65岁年纪的甚至达到10%！这是奥义中都可预防比率的1万倍！

由此可知2. 在1846年触发传统文化内涵病理早期后的病理历程 [2]

兼修的哪些进步的发展作用关键作用呢？1846在此此前只瞩目解功效的古代，到了传统文化内涵的功效-镇定-镇动(Analgesia-Anesthesia-Akinesis)3大锕系元素结合5项精神上病状的维护，衰反理应性为预见性的来进行改名衰，从动手奥义中都政府机构，到奥义前访视，再次到奥义后中风、并能中风、日之间动手奥义同日借助于院、动手奥义后住院治疗家庭教育、脑性、临终关怀等广泛应用多方位介入，这些都推动了兼修的的发展，并使之形同为宾夕法尼亚州历史文化上唯一一个卫生求偿年保险费减少的病理政府机构兼修[1]。它为增加这个比效用更高1万倍的奥义后比率的所做到所为，对症状代管的因素作用超越动手奥义24同一小时后，1年后，甚至5年后。

除了撰文中都提及的动手奥义后细菌感染和动手奥义期之间的氧供（给氧剂量，奥义中都体温，周围后心悸增加），围动手奥义期严格血糖控年制对生存率因素的的关系等也写到提前；对围动手奥义期心梗、中都风、症状5年生存有何因素等议题也略有涉猎；此另有，奥义后感知障碍，肺部意另有立体化，老年股骨头立体化，并能中风原先，围动手奥义期动手奥义之家(Perioperative Surgical Home)等都是兼修持续的发展在这种认知下的进一步拓展【由此可知3】。

由此可知3. 病理兼修的动手奥义后并能中风和远期代管

不仅如此，病理卫生和教职员工很多目下四楼有关，已“渗透”到所医院的各个角落：精神目下电疗，口腔目下小动手奥义，核磁共振，放射目下介入，支鼻腔透，人工受精，大肠透，烧伤目下，放疗目下等[3]。

以1997年曾经去的乔治亚州大兼修原为Shands所医院为例，除了早产重危诊所和内目下重危诊所另有，目下还政府机构着所医院的其他所有重危诊所，仅限于另有目下重危诊所、中都危诊所（Stepdown Unit）、烧伤诊所、脑住院治疗诊所、诚恳重危诊所、儿目下重危诊所、产房等等。产房、住院治疗诊所、动诊疗24/7有目下心理医生蹲点把守。连医护目下也形同为目下的一个业务部门，令人震惊惊奇不已！

传统文化内涵产房在的现代围产病理中都的不可忽视作用不言而喻，其的发展不是醒悟、心血来潮的产物。我们产房内不仅随之而来“≥两条人命”的多种不同情况，在很多历史文化缺陷有待消除的同时，我们还半世纪了因生育年纪原于、更高危孕分娩越来越多的多种不同时期带给的新缺陷。进一步时说，接生安全及还之间接的总括的发展中国家基层指标——上年预料精神上期，不要希望到渭南有事件中都我们受损失的兄妹须要5个百岁老人来填补中都国上年预料精神上期。可以时说，传统文化内涵产房的建设项目已形同为一个迫切须要加强的国策[4] [见下文QQ链接]。

致产房│传统文化内涵产房建设项目乃的发展中国家基层之国策

点击为了让题，方能核对全篇

时说大道理容易，现实却不是纸上谈兵那么直观。

首先，传统文化内涵产房的团队中都须要目下心理医生临近产房，有几位没多久责问：“目下心理医生是不是希望得到了产房这块山下，希望增加盈利啊？” 真为是“一针见血”的直言无讳。对于放弃过西方人传统文化内涵围产病理教育培训班和病理方法论的人来时说，这种“希望啥时说啥”的负责任令人震惊忍无可忍，却也能解读。才会纸片的信息铺垫，才会全站的学说放弃新生有事物，才会勇气好似自幼熟悉的自然环境和观念，才会好似以钱为纲的认知来进行，怎么能毕竟一下子放弃传统文化内涵围产病理的希望法和方法论呢？也许这只是对那几位提问者的对牛弹琴！

其次，我们早日捍卫“目下心理医生”称为的人们，自己是否明白，我们去产房是脱什么的？我们脱的有事能未让人；也、心服口服、呼唤地叫我们刚才：目下心理医生？

这让我记起了在宾夕法尼亚州西北大兼修管理工作时的一件有事。几个同有事就蔑视缺陷热议，身兼非宾夕法尼亚州病理院肄业的心理医生有才会被暴力行为？一位智者一语道破天空：暴力行为的确共存，但暴力行为的不是我们人本身，而是我们做到的有事！

很多目下心理医生到了产房不知道除了剖宫产和椎管内无痛受孕另有，还能脱什么？如果自己都不相符，其它政府机构兼修的公立医院心理医生、产房医生、牙科心理医生、所医院积极支持怎么能明白？

2018年下半年，我在武汉嘉才会International所医院卸任时就碰见过一件令人震惊哭笑不得的有事。根据其下属一个单位和核对的尽快，所医院产房须要装备一整套产房理灭火避险，须要有一个教职员工好在的剧中。以前西北大兼修芬堡病理院肖普朗普里妇女所医院的公立医院同有事，致函嘉才会International所医院的妇公立医院秘书长林乐毅心理医生不顾一切地同意，无论如何理无论如何由目下秘书长胡灵群心理医生借助于任。所医院呈报后，其下属核对团却怎么也看不懂、希望不明白：一个目下秘书长积极支持产房抢救？不管二十一，把我作为重点项目对象私自盘问：什么是理应知理应才会10条等等。所医院产房的首次核对较恰巧没通过！正好理应了International上同唯早已给的警醒：我们的经济体年制不一样！虽然此前和协作仁济所医院交流才会过不少次，也听时说过十分相似很多有事，但还真为才会希望到在武汉这个如今世界人口稠密里，目下的权势也不过如此！

这不，很多目下还只是另有目下的一部分，或不久前从它那里始自借助于来，这些目下心理医生才会时说话的份，只是听戏弄脱活。类本品不愿在椎管内无痛受孕中都运用于，那就得必才可改名废止；第二产程停泵没商量；用着较硬膜另有无痛受孕，产钳切缝时还要再次打分局麻受阻，或这样一来不功效；分局麻下剖宫产；“该吃什么吃什么？”；“孕借助于血关目下心理医生一定才会？” 是公立医院心理医生的大多一致......公立医院/牙科心理医生和目下心理医生的目标像是两根平唯线：各自为政，永不连通。

产房里的目下心理医生到底要脱什么？能脱什么？产房的团队对我们有怎样的预料？

足本《公立医院椎管内政府机构法例10条》(Guidelines for Neuraxial Anesthesia in Obstetrics, 不限亦称为法例) 就可以发现我们目下心理医生须要做到的一系列有事[5, 6]。该法例于1988 年10年底12日通过，2013年10年底16日再一一次草案，由无痛受孕中都国唯翻译形同中都文。

列于1. 宾夕法尼亚州《公立医院椎管内政府机构法例10条》

该法例一般来说于公立医院广泛应用的与功效，目的在于有助于优质卫生客户服务，但并未情况下病理结分局的美妙。由于各地所医院病理自然资源有别，理应根据自己所医院的具体和范本的前提精神，创建所在所医院的法律条文。这十条范本因政府机构兼修研究困难重重和电子技奥义更为新，随时加以草案。理广泛应用时请注解意它们的衰更为。

所有卓有成效周围受阻/ (见注解*）的周围 (仅限于配置和运用于)，均必才可备好足够的、能够理补救各种意另有有事件的抢救无效的设备和本品。

1.1 抢救无效的设备理应仅限于但不分局限于：缺氧、众多器、保持颤动道不畅和鼻腔呼吸的有关用具的设备、能透过持续性通气、癫痫衰退的的设备和本品。

1.2 周围受阻/理无论如何由带有相理应越权的心理医生配置和政府机构。这些心理医生经所在所医院资格审查业务部门批准。

他们理应策划所有公立医院的重新启动、保持、以及无关肝较硬化的处置。

到时不限情况不理应施唯周围受阻/：

3.1 分娩才会前提上的病史和身体检查

3.2 心理医生才会公立医院越权

3.3 如果这些心理医生不具有产房用具助产或试行剖宫产奥义能够；缺乏公立医院有关知识，不明白输卵管情形和产程困难重重；当公立医院开始后，才会观察、处置产程中都任何也许再次借助于现的公立医院肝较硬化；在这些情况，理应根据目下里的相理应明定，codice_能胜任管理工作的公立医院心理医生。

静脉输液必才可在开始周围此前进唯，并贯穿受孕功效全程。

周围受阻/受孕功效更为进一步中都尽快日志和家庭教育分娩的精神上病状，胎心，并能根据分娩和输卵管的须要，随时另加家庭教育。碰见繁杂的受孕，才可增加周围受阻/广度时，理应按动手奥义家庭教育常规，即通气家庭教育、氧合家庭教育、和尿素家庭教育三大常规标准规范执唯。

在试行剖宫产产妇周围时，理应运用于三大前提数据分析标准规范，并有数有一位握有公立医院越权的心理医生在场。

早产衰退理充份专人原由，随叫随到。目下心理医生的首要职权是情况下女儿的奥义中都安全及，可理请到策划早产衰退，但必才可首先须要权衡对女儿安全及的利与弊。

周围试行期之间，具有目下心理医生越权的心理医生必才可随叫随到，随时理补救肝较硬化，直到奥义后分娩病情安定，趋于稳定十分满意为止。

所有周围下剖宫产的产妇，或已另加分局催眠奥义增加周围广度者，都必才可按前提上标准规范衰退。衰退四楼的内部设计、的设备系统内部设计和护理人员装备，理应适用有关业务部门的无关明定和尽快。重新启动时衰退四楼也要的测试，不可值得注意。

所医院理应须要借助于台相理应政府，以确保院内24同一小时带有处置各种肝较硬化能够，和能够透过症状奥义后癫痫衰退功用的目下心理医生。

注解*：周围受阻/是椎管内受阻和其他脑受阻的统称。椎管内受阻又是蛛网膜下腔/颈椎受阻、较硬膜另有受阻、颈较硬倡议受阻的统称。周围受阻/根据分局麻本品剂量又分功效和两个不同的广度/程度。

大家也都意识到，产房的“原住”公立医院心理医生和牙科心理医生对目下心理医生进占产房有一定的憧憬和一致。目下心理医生作为的团队的新形同员转入产房，初来乍到惴惴不安可以解读，要紧的是，有才会担负要务的使命感？宾夕法尼亚州目下精神科长兼修才会(American Society of Anesthesiologists, ASA) 和宾夕法尼亚州妇公立医院精神科长兼修才会 (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG) 这两个政府机构兼修组织在 2007年10年底17日首次共同发布新闻了倡议公开信《公立医院前提尽快》(Optimal Goals for Anesthesia Care in Obstetrics)[6, 7]，并在2013年10年底16日做到了草案。公开信为消除拉锯共同瞩目解的政府机构兼修缺陷而起草，从而保证产房卫生管理的须要。公开信无关到日常和先唯公立医院症状的身体或椎管内受阻，政府机构兼修护理人员（越权、资格、尽快等）和的设备难以实现。各所医院二者之之间的差别，决定了各所医院二者之之间的公立医院所无关的范围和程度不也许几乎相同，但对于任何透过公立医院客户服务的所医院或业务部门，都必才可具有那些公立医院前提条件。字里唯之间，包含了很多如今我们产房管理工作中都碰见的缺陷。从前他们也历程过或还在历程着我们产房里值得注解意的缺陷！我们着实有前提慎重研读，略有仿造一番。

列于2.《公立医院前提尽快》

产房政府机构兼修护理人员

带有一定越权的、随时可以透过正确地客户服务的有关护理人员。对大多数分娩而言，椎管内/功效(较硬膜另有、颈麻、或颈较硬倡议)是最最合适最目下兼修的手段。

带有相理应越权资格的心理医生能随时难以实现，理补救公立医院的突发有事件，保持分娩精神上病状平稳。

、动手奥义及其它无关护理人员必才可情况下在决定剖宫产30分钟以内全部难以实现。

由于瘢痕胎盘试用产妇有引发胎盘破裂的险恶和引发时之间的不可预测性，正确地的设施和护理人员 (仅限于公立医院护理人员、护理护理人员、能家庭教育和试行方才剖宫产动手奥义心理医生) 是必才可具有的。才会方才剖宫产自然资源的一个单位和业务部门，考虑瘢痕胎盘试用时，理应有事先与病患沟通，明白有关所医院卫生自然资源和公立医院、、早产目下、及护理护理人员的相理应装备。病患必才可让瘢痕胎盘试用症状相符潜在增加的效用，以及未瘢痕胎盘试用情况的其他处置办法。当地卫生空构依自己的卫生自然资源和自然景观，握有有关才可方才难以实现的医护护理人员和正因如此设施的列于述权。

所有本品的运用于，才会值得注意，必才可由有越权有其所的目下心理医生全权原由。有些大都也许由公立医院心理医生或公立医院心理医生指导的医生原由给分局催眠奥义。无论运用于全麻或椎管内，试行者必才可具有敏锐的病理不论如何和更高超的配置电子技奥义。因此，有越权、有其所的目下心理医生必才可情况下能随叫随到，以没多久能及时处置罕见但也许构形同威胁分娩精神上的椎管内肝较硬化，如颤动和心血管功用衰竭、分局催眠奥义中都毒痉挛、呕吐误吸等。

公立医院症状安全及客户服务

为确保能为公立医院症状透过安全及、合理的和公立医院秘书长理应与医务护理人员争论、年制订有关的书面明定，并监督执唯。

无论顺产还是剖宫产，试行相理应功效/越权的心理医生可未情况下方才难以实现。卫生空构可根据本地卫生自然资源系统内部设计和人口众多自然环境特点，列于述自己所医院“方才难以实现”的内容和尽快。在才会病史、身体检查和专职护理人员(可以是公立医院心理医生、牙科心理医生、医生)家庭教育胎心的情况，不理应进唯椎管内和/或身体配置。公立医院政府机构兼修也理应系统内部设计带有公立医院从商越权、津津乐道分娩和输卵管情况的心理医生，以没多久能随时处置也许引发的公立医院肝较硬化。在由助产师长透过顺产客户服务的一个单位，也理应系统内部设计带有公立医院从商越权的心理医生做到后盾；

用具设施的装备和医务护理人员的系统内部设计理应与都是动诊疗等同，也理应仅限于衰退四楼的的设备和护理人员，带有政府机构椎管内或身体奥义后病者的能够。有公立医院客户服务的产房和分娩中都心都必才可装备正确地的用具、的设备保证待产、受孕更为进一步中都、或长小时分娩的安全及卫生；

除、动手奥义护理人员另有，还理应系统内部设计适当量、能随时透过和负有早产衰退执行的医务护理人员。公立医院心理医生和目下心理医生重点项目原由分娩卫生执行，即使椎管内管理工作几乎长时之间的情况，也也许未离开了分娩去处置早产的病理缺陷。能透过负有早产衰退的护理人员理应具有不限专业知识：

3.1 娴熟、并能、恰当地评价早产情形，仅限于早产无齿总分；

3.2 津津乐道早产窘迫的发病原因(酸中都毒、本品、偏更高血容量、创伤、先天再次借助于现异常和细菌感染等)，以及相理应的衰退指征；

3.3 津津乐道早产气道政府机构程序，娴熟运用于喉透、鼻腔呼吸、气道众多、人工通气、肾脏按压和早产保温等紧急措施。

较大型产房和更高效用公立医院中都心，均理应分设公立医院。公立医院和早产政府机构兼修护理人员24同一小时院内值两班。公立医院理应由识字政府机构兼修训练公立医院心理医生，或有一定病理经验的目下心理医生来担当。还理应常规装备适量先进数据分析的设备和识字政府机构兼修训练的护理护理人员。

小型所医院产房的劝告

一项由ASA和ACOG协作的调研标示借助于，直到现在宾夕法尼亚州境内还有不少所医院已经几乎实现前面写到的条款。缺陷最突借助于的是一些小型卫生一个单位。尽管有邻近地区诱因，这些一个单位也必才可分设相理应的公立医院客户服务。现在，分之一有34％所医院的年受孕量少于500。在这些小产房，为分娩透过全方位的卫生客户服务，不仅效率偏更高，性价比偏更高，有事实上也是不也许的。为此，提借助于不限劝告：

理应尽也许创造条件，促使这些小产房合并、导入、协作；

因人口众多诱因必才可分设小产房的，理无论如何由一个唯之合理的周围性围产期系统政府机构空构来并存政府机构。

装备更高专业知识医护护理人员相互配合处置各种公立医院缺陷是得益于产房卫生的前提条件。

更高效用剖宫产现场，有数理充份一个专职儿目下心理医生，或相近政府机构兼修缺乏经验的心理医生原由处置早产的各种缺陷，或有政府机构兼修目下心理医生策划剖宫孕再次孕分娩试用和多胎受孕。

尽管最终也许并不须要他们的协助，但这些心理医生多半须要花费大量时之间，随时准备好理补救也许引发的突发有事件，政府机构空构原由免除这些时之间上的受损失是合理的，也是前提的。

此另有，还有一些其它紧急措施可以提更高公立医院难以实现率和客户公共部门，仅限于改名进所医院内部设计；产房设在动诊疗郊另有；产房动诊疗与都是动诊疗系统内部设计一样的用具、的设备；合理支薪一定量能透过日常公立医院客户服务的医生等，都能使公立医院无关管理工作更为安全及、更为合理。

再一，公立医院心理医生和目下心理医生二者之之间极好的政府机构兼修联系至关不可忽视。理应积极两个业务部门二者之之间的定期筹备才会议。公立医院心理医生理应明白公立医院心理医生的多种不同须要和瞩目解点，公立医院心理医生也理应相符知道下一场，目下心理医生不仅是功效/全面性的政府机构兼修人，也是抢救无效分娩和早产精神上全面性的技术人员。公立医院心理医生与公立医院心理医生及其他无关护理人员之间的周密互相配合、密切协作是透过得益于公立医院卫生客户服务的关键。更高层政府机构者也理应认真为思考、组织、相互配合并处置好该系统各业务部门二者之之间，业务部门内部人与人二者之之间的各种的关系。其实，围产病理的团队卫生在2014年仍未升华为“传统文化内涵产房”管理。它的列于述也不只是和目下的协作[8]，它的试行也仍未逐渐完善[9]。

我们上述的谈话内容是可以和中都国大多数所医院连在地气的。是的，现唯产房设置仍未不适用传统文化内涵产房多兼修目下的团队卫生。这一过关斩将带给了很多空遇。在大家附和目下心理医生护理人员短缺时，不妨找找身边大量的前瞻性！

换掉位：很多所医院平常有人去产房，晚上让目下心理医生进占产房，有非公立医院急症时再次去动诊疗。让效用更高、“≥两条人命”的产房必需握有目下的“良药心理医生”！我们很多专目下所医院和基层所医院的医护动手奥义大多就是公立医院医护动手奥义。中都国唯很多协作所医院都这么做到了。

整合：很多所医院有更加多的目下心理医生投入在剖宫产。如果将这些目下心理医生人组在产房或就在产房动诊疗（西方人的发展中国家仍未将所有公立医院动手奥义放于产房动诊疗，也同时额另有带有传统文化的医护动诊疗的设置），加上很多所医院在开始前提上全面试行椎管内无痛受孕后，剖宫产率引人注意减少，这些多余的护理人员整合合理借助于，将弥补现唯的护理人员不足的现状。

首轮：中都国各地所医院运用于三级心理医生年制。很多所医院的二呼主治心理医生，并不在梯队管理工作，只是把关和消除病理疑难缺陷。繁忙的梯队心理医生未理补救时，这些二呼心理医生及时首轮，或先于后备两班在家带空值两班来院首轮。首轮期之间的管理工作量由鼓励年新制度免除。

当然，“又要马儿跑，又要马儿喝水草”，本质才会相符地知道我们：没门！不管怎么样的另有力，才会内在的的动力，公立医院和传统文化内涵产房都才会的发展。前些天写过一篇 “再次回首：蛋黄与石头、黑猫与白痴” ，亲身历程的就是这类小故有事。在这篇撰文中都 “换掉就让脑袋换掉拳头”是一个规劝。宾夕法尼亚州的公立医院人力自然资源衰迁，也带有很多的鉴戒内涵[10]。

旁观者也许才会时说，以上的也许是和所医院、公立医院、目下、早产目下、产房的的谈话，我们目下心理医生、公立医院心理医生、牙科心理医生、产房医生能在病理卫生上脱点什么？

2008年第一次"无痛受孕中都国唯"驶向中都国后，借助于版了《公立医院病理法律条文》。这一章程也在根据中都国的具体，进唯过不停草案。最新的2019年嘉才会版中都[11]，除了大家憧憬的剖宫产、椎管内无痛受孕，以及如何情况下全程合理功效和剖宫产奥义后功效另有，对常见于的公立医院有关缺陷，也直观明了地加以解读。主要仅限于：产钳功效、产道/才会阴复元功效、输卵管完好无损清宫功效，宫内衰退胎盘脊髓舒张，乳头环扎奥义，孕输卵管结扎，宫缩本品为了让等。

✨

我们做到好准备好被喊“目下心理医生”了吗？我们“目下心理医生” 确实能用有其名、担其责，无愧于良药心理医生的称号了吗？

在这个奥义业有研修的传统文化内涵病理早期，憧憬赶上早期的步伐，先是，早日培训班借助于我们自己的公立医院心理医生。

其所

1

Wall Street Journal：Once Seen as Risky, One Group Of Doctors Changes Its Ways，Available at ， Retrieved on 10／06／2020.

2

Sessler DI. Long-term consequences of anesthetic management. Anesthesiology: The Journal of the American Society of Anesthesiologists. 2009 Jul 1;111(1):1-4.

3

Statement on Nonoperating Room Anesthetizing Locations Committee of Origin: Standards and Practice Parameters (Approved by the ASA House of Delegates on October 19, 1994.

4

胡灵群. 传统文化内涵产房建设项目乃的发展中国家基层之国策. J NPLD-GHI. 2017 Oct 17; 4(10):17.

5

Chestnut DH, Wong CA, Tsen LC, Kee WD, Beilin Y, Mhyre J. Chestnut's Obstetric Anesthesia: Principles and Practice E-Book. Elsevier Health Sciences; 2014 Feb 28.

6

胡灵群, 赵培山. "中都美倡议公报"触发中都国产房传统文化内涵化意味着. 胡灵群, 陶为目下, 赵培山, 李韵平, 夏云《你一定要知道的无痛受孕 “中都国唯”传统文化内涵产房手册 》1st ed, 如今世界由此可知书借助于版公司. p.

7

ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG committee opinion No. 433: optimal goals for anesthesia care in obstetrics. Obstetric Anesthesia Digest. 2010 Jun 1;30(2):78.

8

Mhyre JM, Wong CA. The Anesthesia Workforce and Levels of Maternal Care. Anesthesia and gesia. 2016 Jun;122(6):1763.

9

Kilpatrick SJ, Menard MK, Zahn CM, Callaghan WM, American College of Obstetricians and Gynecologists, Society for Maternal-Fetal Medicine, Centers for Disease Control and Prevention. Obstetric Care Consensus# 9: Levels of Maternal Care:(Replaces Obstetric Care Consensus Number 2, February 2015). American Journal of Obstetrics and Gynecology. 2019 Dec 1;221(6):B19-30.

10

Traynor AJ, Aragon M, Ghosh D, Choi RS, Dingmann C, Vu Tran Z, Bucklin BA. Obstetric anesthesia workforce survey: a 30-year update. Anesthesia Brown Analgesia. 2016 Jun 1;122(6):1939-46.

11

胡灵群，王美华. 2019"中都国唯"公立医院病理法律条文(嘉才会版). J NPLD-GHI. 2019 Jan 12; 6(1):12.

中都文引用｜胡灵群. 再次回首｜从师长还是目下精神科长纷争，到公立医院心理医生之责 J NPLD-GHI. 2020 Nov 4;8(5):4.

英文引用｜Hu LQ. Historical View: Responsibilities of anesthesiologists or obstetric anesthesiologists compared with anesthetists. J NPLD-GHI. 2020 Nov 4;8(5):4.

Journal of No Pain Labor Brown Delivery

- Global Health Initiative

（ISSN: 2475-711X）

无痛受孕中都国唯杂志